输卵管不通主要有三种情况，第一种是输卵管通而不畅，这种比较的轻微，只要是将输卵管打通就可以怀孕。第二种情况是输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的，这种情形下，经疏通，怀孕的机率也是蛮大的，而第三种情况是输卵管闭塞不通，且病损严重，这种情况系，治愈的机率就不好说了。正常怀孕的话，需要双侧输卵管都通畅了，才能顺利。

(1)输卵管不通的治疗：宫腔内注射药物。当输卵管轻度粘连或闭塞时，可以经阴道向子宫腔、输卵管内注入药物，使药与病灶直接的接触，能减轻炎症局部充血，水肿，抑制纤维组织的形成及发展，以达到使粘连溶解及软化，注药时有一定压力可使粘连得到分离。常用的西药物抗生素、激素、蛋白水解酶等，常用20毫升生理盐水稀释后注入宫腔内，时间为月经干净3-4天，隔日一次，共2-3次，连续用2-3个周期。
 (2)输卵管不通的治疗：中医中药疗法。用活血化瘀，通经络为主，常用通管胶囊等。
 (3)输卵管不通的治疗：物理疗法。可用超短波，离子透入，中药灌肠等方法，促进血液循环，消除细胞水肿，缓解粘连。
 (4)输卵管不通的治疗:介入及手术治疗。若以上输卵管不通的治疗方法效果不佳时，经子宫输卵管造影确定阻塞部位，可考虑介入治疗或输卵管造口术或吻合术。

 妇科炎症主要指阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎、支/衣原体感染等生殖感染疾病，妇科炎症往往伴邻近器官的浆膜或盆腔腹膜炎，妇科炎症不治疗，或者久治不愈，容易形成粘连，如输卵管与附近腹膜粘连，引起输卵管的功能，摄取卵子进入输卵管，使卵子不能与精子相遇，同时炎症还可产生大量白细胞吞噬精子，或降低精子的活力，缩短其生存时间，从而导致不孕。总之，在女性生殖系统中，从阴道、宫颈、子宫腔、输卵管、输卵管伞直到卵巢这条“孕育生命”的通道上任何一处有炎症或造成不通，均可以导致不孕。

输卵管堵塞有原发性堵塞和继发性堵塞，原发性堵塞是输卵管先天发育形成的，这种在临床上非常少。继发性堵塞是后天病理因素形成的，主要原因是输卵管炎，输卵管炎为女性高发病，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎的病原菌上行感染，人工流产、药物流产、上环、取环等宫腔操作也易并发输卵管炎，此外腹腔手术、兰尾炎也会波及输卵管引起输卵管炎症。炎症急期输卵管管腔内膜充血肿胀、分泌渗出，由于治疗不及时或身体抵抗力差，分泌物未能全部吸收，在输卵管内纤维化堵塞输卵管。输卵管堵塞是输卵管即往炎症的病理表现，表面症状不明显，不痛不痒，几乎100%的人都是在检查不孕不育中发现的。

输卵管不通是女性不孕症的重要原因之一，约占女性不孕的三分之一。输卵管不通的原因很多，虽然可以由输卵管发育不良，输卵管内的子宫内膜移位症或输卵管内有息肉所造成，但最主要的原因还是由于输卵管炎症所引起，常见的炎症有两种：

  一种是化脓性输卵管炎，多数是因为分娩，流产或手术后发生炎症而引起，也可因为邻近脏器的炎症引起，如阑尾炎，腹膜炎。

  另一种是结核性输卵管炎，大多是因为肺结核和腹膜结核播散而来。早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿引起暂时的阻塞，这时积极的抗炎治疗可以使输卵管的结构和功能恢复正常。

  如果病变继续加重则可形成脓肿破坏输卵管的结构。一过性的炎症使输卵管的管壁肥厚，僵硬，粘连而造成不通，这种陈旧性的输卵管炎引起的输卵管粘连所造成的输卵管不通单靠用药是不能解决任何问题的，也不会有一丁点效果。因为炎症已经成为过去，而输卵管不通是以前一过性的炎症而引起的后遗症。还有一种情况是女性不洁性生活，导致性传播疾病的发生而又不到正规医院进行彻底规范的治疗，导致上行感染而引起输卵管炎，最终造成输卵管不通。

  最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕，引起管腔狭窄或阻塞。结核菌的感染是一个主要的病因。人工流产后引起急性盆腔炎、输卵管炎也是屡见不鲜的。子宫内膜异位在输卵管会引起双侧输卵管不通。

 输卵管通水易误诊 　　输卵管通水是将一根管子通到被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml。药水从宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。 　　但是，由于整个过程都依靠医生手动操作，完全依据主观感觉判断，造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时，液体进入积水腔中，虽能顺利注入20ml，实际上输卵管是不通的。也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞，也不能具体到是哪个位置堵塞。而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。不少病人检查时肌肉紧张引起输卵管痉挛导致药水打不过去，医生感觉到注射阻力，也会得出假性不通的诊断结果。 反复通水破坏输卵管功能 　　输卵管不通是由慢性炎症引起的，对于已经引起严重粘连的病人，输卵管反复通水，引起的不良后果有三。一是反复用抗生素不仅起不到消炎的作用，还可能会引起感染扩散，贻误病情;二是可能破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力。而受精卵正是依靠这两种蠕动前进到子宫里着床的;三是反复通水还可能是输卵管积水的诱因。出现输卵管积水后，影响受孕是必然的。